{"id":1349,"date":"2021-03-01T19:46:52","date_gmt":"2021-03-01T19:46:52","guid":{"rendered":"https:\/\/www.physiodesrives.com\/?p=1349"},"modified":"2021-03-03T12:36:55","modified_gmt":"2021-03-03T12:36:55","slug":"le-retour-au-sport-ou-au-travail-apres-une-commotion-cerebrale","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.physiodesrives.com\/?p=1349","title":{"rendered":"Le retour au sport ou au travail apr\u00e8s une commotion c\u00e9r\u00e9brale"},"content":{"rendered":"\n

La commotion c\u00e9r\u00e9brale ou traumatisme cranioc\u00e9r\u00e9bral l\u00e9ger (TCCL) r\u00e9sulte en un impact \u00e0 la t\u00eate ou au cou par une force physique externe qui affectera le cerveau et engendra plusieurs signes et sympt\u00f4mes. Ces sympt\u00f4mes peuvent \u00eatre d\u2019ordre physique, psychologique ou \u00e9motionnel. Les dommages au cerveau pour un TCCL ne sont pas apparents et c\u2019est pourquoi la plupart des tests d\u2019imagerie sont souvent normaux.<\/p>\n\n\n\n

Voici quelques exemples de signes et sympt\u00f4me d\u2019un TCCL\u00a0<\/p>\n\n\n\n

\n
\n
Signes d’un TCCL<\/td>Sympt\u00f4mes d’un TCCL<\/td><\/tr>
– Troubles de coordination
– Confusion
– Perte de conscience
– Changement de comportement
– Naus\u00e9e\/Vomissement
– Probl\u00e8me de m\u00e9moire

<\/td>		– Maux de t\u00eate
– Probl\u00e8me de vision
– Sensibilit\u00e9 \u00e0 la lumi\u00e8re ou au bruit
– Trouble de sommeil
– Fatigue
– \u00c9tourdissement \/Vertige

<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n

Pour une commotion c\u00e9r\u00e9brale simple et unique chez l\u2019adulte, il y aura r\u00e9solution graduelle des sympt\u00f4mes en 10-14 jours. Pour les adolescents et les enfants, le pronostic de r\u00e9cup\u00e9ration est de 30 jours. Si les sympt\u00f4mes persistent au-del\u00e0 de ces d\u00e9lais, la r\u00e9cup\u00e9ration est atypique et nous parlons donc de syndrome post-commotionnel.<\/p>\n\n\n\n

Lors du traumatisme, diff\u00e9rents syst\u00e8mes peuvent \u00eatre affect\u00e9s et avoir un impact n\u00e9gatif sur la r\u00e9cup\u00e9ration des sympt\u00f4mes :<\/p>\n\n\n\n

  • Syst\u00e8me cervical (mobilit\u00e9 et force du cou)<\/li>
  • Syst\u00e8me vestibulaire (oreille interne qui contr\u00f4le l\u2019\u00e9quilibre)<\/li>
  • Syst\u00e8me oculo-moteur (mobilit\u00e9 et contr\u00f4le des yeux)<\/li>
  • Syst\u00e8me temporo-mandibulaire (dysfonction de la m\u00e2choire)<\/li><\/ul>\n\n\n\n

    C\u2019est au niveau de ces syst\u00e8mes que le physioth\u00e9rapeute peut intervenir en proc\u00e9dant \u00e0 une \u00e9valuation compl\u00e8te et s\u00e9curitaire pour ainsi \u00e9tablir un plan de traitement et les recommandations appropri\u00e9es. Il arrive parfois qu\u2019une approche multidisciplinaire soit n\u00e9cessaire. Par exemple, si les sympt\u00f4mes sont surtout d\u2019ordre psychologique ou \u00e9motionnel, une \u00e9valuation en neuropsychologie peut \u00eatre indiqu\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n

    Le r\u00f4le du physioth\u00e9rapeute sera \u00e9galement de pr\u00e9parer le retour aux activit\u00e9s que ce soit au sport, l\u2019\u00e9cole ou au travail. La page suivante vous aidera \u00e0 comprendre l\u2019ordre chronologique du retour aux activit\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n

    \u00c9tape 1<\/strong><\/td>Repos physique et cognitif complet, \u00e9viter les \u00e9crans<\/em><\/strong>
    Surveillance accrue d’un proche pendant les 48 premi\u00e8res heures. Si d\u00e9t\u00e9rioration notable de l’\u00e9tat, consulter \u00e0 l’urgence<\/td>    		<\/td><\/tr>
    Crit\u00e8res pour passer \u00e0 l’\u00e9tape suivante<\/td>72 h sans ressentir aucun sympt\u00f4me li\u00e9 \u00e0 la commotion<\/td><\/td><\/tr>
    <\/td>ACTIVIT\u00c9S COGNITIVES (\u00c9COLE OU TRAVAIL)<\/strong><\/td>ACTIVIT\u00c9S SPORTIVES<\/strong><\/td><\/tr>
    \u00c9tape 2<\/strong><\/td>Reprise graduelle des activit\u00e9s intellectuelles \u00e0 domicile<\/em><\/strong>
    Dur\u00e9e: 10-15 min. , inclure des pauses au besoin. Ex: Casse-T\u00eate, jeux de m\u00e9moire, mots crois\u00e9s, lecture, jeux vid\u00e9os<\/td>    		Activit\u00e9s tr\u00e8s l\u00e9g\u00e8res<\/em><\/strong>
    Dur\u00e9e; 10-15 min. , inclure des pauses au besoin
    Ex: marche
    <\/td><\/tr>
    Crit\u00e8res pour passer \u00e0 l’\u00e9tape suivante<\/td>R\u00e9ussir 6 p\u00e9riodes de 20 min. d’effort intellectuel sans ressentir aucun sympt\u00f4me li\u00e9 \u00e8 la commotion, puis viser 45 min. cons\u00e9cutives d’efforts intellectuels sans r\u00e9cidive de sympt\u00f4mes.
    N.B. Si r\u00e9cidive des sympt\u00f4mes, prendre plus de temps de repos, diminuer le temps d’effort intellectuel<\/td>    		<\/td><\/tr>
    \u00c9tape 3<\/strong><\/td>Retour graduel au travail ou \u00e0 l’\u00e9cole en priorisant les activit\u00e9s plus faciles et en \u00e9vitant les endroits publics<\/em><\/strong>

    <\/td>    		Activit\u00e9s sportives l\u00e9g\u00e8res <\/em><\/strong>(60 \u00e0 70% de la fr\u00e9quence cardiaque maximale)
    Dur\u00e9e: 20-30 min. Ex: v\u00e9lo<\/td><\/tr>
    Crit\u00e8res pour passer \u00e0 l’\u00e9tape suivante<\/td>Passer une journ\u00e9e enti\u00e8re au travail ou \u00e0 l’\u00e9cole sans r\u00e9cidive de sympt\u00f4mes<\/td><\/td><\/tr>
    \u00c9tape 4<\/strong><\/td>Retour complet au travail ou \u00e0 l’\u00e9cole <\/em><\/strong>



    <\/td>    		Activit\u00e9s sportives d’Intensit\u00e9 mod\u00e9r\u00e9e<\/em><\/strong> (80 \u00e0 90 % de la capacit\u00e9 cardiaque maximale) Dur\u00e9e: \u00e0 augmenter progressivement
    Ex.: jogging, elliptique, v\u00e9lo, natation<\/td><\/tr>
    Crit\u00e8res pour passer \u00e0 l’\u00e9tape suivante<\/td>Aucun sympt\u00f4me pendant ni apr\u00e8s l’activit\u00e9
    <\/td>    		<\/td><\/tr>
    \u00c9tape 5<\/strong><\/td><\/td>Exercices techniques plus intenses sans contact<\/em><\/strong>
    Ex.: pliom\u00e9trie, changement de direction, saut.<\/td><\/tr>
    Crit\u00e8res pour passer \u00e0 l’\u00e9tape suivante<\/td>Aucun sympt\u00f4me pendant ou apr\u00e8s l’activit\u00e9
    <\/td>    		<\/td><\/tr>
    \u00c9tape 6<\/strong><\/td><\/td>Entrainement avec contact<\/em><\/strong><\/td><\/tr>
    Crit\u00e8res pour passer \u00e0 l’\u00e9tape suivante<\/td>Aucun sympt\u00f4me pendant ou apr\u00e8s l’activit\u00e9
    <\/td>    		<\/td><\/tr>
    \u00c9tape 7<\/strong><\/td><\/td>Retour au jeu complet<\/em><\/strong><\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n

    Adapt\u00e9 de l’outil d’\u00e9valuation de la commotion c\u00e9r\u00e9brale dans le sport- 3e \u00e9dition (Consensus Statement on Concussion in Sport, British Journal of Sports Medecine, 47(5), 2013)<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    La commotion c\u00e9r\u00e9brale ou traumatisme cranioc\u00e9r\u00e9bral l\u00e9ger (TCCL) r\u00e9sulte en un impact \u00e0 la t\u00eate ou au cou par une force physique externe qui affectera le cerveau et engendra plusieurs signes et sympt\u00f4mes. Ces sympt\u00f4mes peuvent \u00eatre d\u2019ordre physique, psychologique ou \u00e9motionnel. Les dommages au cerveau pour un TCCL ne sont pas apparents et c\u2019est […]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[6],"tags":[],"class_list":["post-1349","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-lesionsetprevention"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.physiodesrives.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1349","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.physiodesrives.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.physiodesrives.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.physiodesrives.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.physiodesrives.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=1349"}],"version-history":[{"count":8,"href":"https:\/\/www.physiodesrives.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1349\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1361,"href":"https:\/\/www.physiodesrives.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1349\/revisions\/1361"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.physiodesrives.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=1349"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.physiodesrives.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=1349"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.physiodesrives.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=1349"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}